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Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome

Klassifikation nach ICD-10: F32.2 (Schwere depressive Episode ohne psychotische Symptome)

„Bei den typischen leichten (F32.0), mittelgradigen (F32.1) oder schweren (F32.2 und F32.3) Episoden, leidet der betroffene Patient unter einer gedrückten Stimmung und einer Verminderung von Antrieb und Aktivität. Die Fähigkeit zu Freude, das Interesse und die Konzentration sind vermindert. Ausgeprägte Müdigkeit kann nach jeder kleinsten Anstrengung auftreten. Der Schlaf ist meist gestört, der Appetit vermindert. Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen sind fast immer beeinträchtigt. Sogar bei der leichten Form kommen Schuldgefühle oder Gedanken über eigene Wertlosigkeit vor. Die gedrückte Stimmung verändert sich von Tag zu Tag wenig, reagiert nicht auf Lebensumstände und kann von sogenannten “somatischen“ Symptomen begleitet werden, wie Interessenverlust oder Verlust der Freude, Früherwachen, Morgentief, deutliche psychomotorische Hemmung, Agitiertheit, Appetitverlust, Gewichtsverlust und Libidoverlust. Abhängig von Anzahl und Schwere der Symptome ist eine depressive Episode als leicht, mittelgradig oder schwer zu bezeichnen.

Inkl.: Einzelne Episoden von:

depressiver Reaktion
psychogener Depression
reaktiver Depression (F32.0, F32.1, F32.2)

Exkl.:

Anpassungsstörungen (F43.2)
depressive Episode in Verbindung mit Störungen des Sozialverhaltens (F91.-, F92.0)
rezidivierende depressive Störung (F33.-)

Eine depressive Episode mit mehreren oben angegebenen, quälenden Symptomen. Typischerweise bestehen ein Verlust des Selbstwertgefühls und Gefühle von Wertlosigkeit und Schuld. Suizidgedanken und -handlungen sind häufig, und meist liegen einige somatische Symptome vor.
Einzelne Episode einer agitierten Depression
Einzelne Episode einer majoren Depression [major depression ohne psychotische Symptome
Einzelne Episode einer vitalen Depression ohne psychotische Symptome“
(Quelle: http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlamtl/fr-icd.htm?gf30.htm+

Kennzeichen einer schweren depressiven Episode: Es liegen alle drei Hauptsymptome und mehr als vier Zusatzsymptome vor, seit mind. zwei Wochen und fast die ganze Zeit:

Hauptsymptome einer depressiven Episode:

niedergedrückte Stimmung, Schwierigkeiten Interesse oder Freude zu empfinden
zunehmende Lethargie oder Unruhe, Antriebslosigkeit
Erschöpfung und Energielosigkeit, geringe Belastbarkeit

Zusatzsymptome einer depressiven Episode:

Änderungen des Appetits: deutlich vermindertes Hungergefühl oder starker Drang zu kohlehydrathaltiger Nahrung (Süßigkeiten, Schokolade etc.)
Schlafschwierigkeiten: gesteigertes Schlafbedürfnis oder Schlaflosigkeit, unruhige Nächte durch häufiges Erwachen, Erwachen in den frühen Morgenstunden
massive Schuldgefühle, obwohl dazu eigentlich kein Grund besteht
geringes Selbstvertrauen und Selbstwertgefühl
Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren und zu entscheiden, Denkprozesse fallen schwer
Zukunftsängste
Gedanken an den Tod: Angst zu sterben oder Todessehnsucht